Аденокарцинома: общие сведения о железистом раке

Онкологическая заболеваемость в мире растёт с каждым днем. Злокачественные образования поражают людей разных возрастных групп, профессий и расовой принадлежности. Аденокарцинома — типичный представитель рака.

низкодифференцированная аденокарцинома

Что такое аденокарцинома

Аденокарциномой называется злокачественная опухоль из эпителиальных клеток, имеющая железистый компонент. Для неё характерны все типичные свойства рака. У клеток аденокарциномы потеряна функция апоптоза (естественной смерти), они непрерывно размножаются, выделяя токсичные вещества, способны распространяться по всему организму (метастазировать). Данное новообразование может поражать любой орган, в котором есть железистые структуры.

Причины возникновения

Этиология железистого рака различна для разных органов. Однако, всегда наблюдаются стандартные механизмы, приводящие к образованию атипичных клеток. Как и любая злокачественная опухоль, она возникает из-за того, что нормальные клетки приобретают ненормальные свойства.

Это сложный многоэтапный процесс, включающий множество факторов, находящихся в количественном, качественном и временном взаимодействии друг с другом.

К канцерогенным причинам относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • воздействие физических (излучения, аномальные температуры, механические повреждения), химических, биологических (некоторые вирусы, бактерии) факторов внешней среды;
  • эндогенные причины (неадекватная работа иммунной системы, тяжёлые соматические заболевания, гормональный дисбаланс и т.д.)

Многое зависит от образа жизни человека.

Существует ряд теорий о возникновении рака. Учёные постоянно акцентируют внимание на конкретных обстоятельствах, приводящих к образованию злокачественных опухолей. Основное из которых — стресс.

Если следить за своим здоровьем, стараться исключать стрессовые и прочие нагрузки на организм, поддерживать адекватную работу иммунной системы, риск заболеть онкологической патологией будет невысоким.

Классификации

По гистологическому признаку

  • Высокодифференцированная

Высокодифференцированная аденокарцинома — наиболее благоприятный по течению и прогнозу вариант болезни. Клетки такого новообразования не успели или не смогли кардинально измениться, структура ткани отдалённо напоминает нормальный эпителий. Эта опухоль менее агрессивна, чем другие гистологические типы, практически не метастазирует (около 3% случаев), хорошо поддаётся своевременному лечению. Однако, из-за сходства высокодифференцированных атипичных элементов с нормальными клетками, иногда возникают трудности в постановке правильного гистологического диагноза.

  • Умеренно дифференцированная

Умеренно дифференцированный морфологический тип является промежуточным между видами с высокой и низкой дифференцировкой.

  • Низкодифференцированная

Низкодифференцированная аденокарцинома представлена различными формами клеток, вплоть до вообще неразличимых структур. Иногда опухоль настолько изменена, что невозможно однозначно сказать, какой орган был её предшественником. Такое образование быстро растёт, разрушая ткани возле себя, кроме того, рано начинает метастазировать.

Виды по морфологическому строению

  1. Муцинозная. В большинстве случаев муцинозная аденокарцинома отличается высокой дифференцировкой. Её клетки способны продуцировать слизь, иногда в больших количествах. Под микроскопом можно увидеть полости, заполненные муцином, среди неоднородных клеточных структур и соединительнотканных тяжей. Иногда опухоль формирует подобие протоков, по которым слизь выделяется наружу.
  2. Ацинарная. Этот гистотип берёт своё название от латинского слова ацинус (acinus), что означает — виноградная гроздь. Ацинус представляет собой функциональную единицу многих органов (лёгкие, слюнные железы, поджелудочная железа и т.д.). Как правило, на микропрепарате хорошо прослеживается дифференцировка ткани, различают железистые структуры разной формы и величины, в клетках сохранены ядра и цитоплазма.
  3. Мелкоацинарная. Под микроскопом мелкоацинарная аденокарцинома выглядит как множество мелких ацинусов, со структурными нарушениями. Подобные патологические участки могут встречаться одновременно в разных местах одного органа.
  4. Светлоклеточная. Такой вариант опухоли достаточно агрессивен, часто даёт рецидивы. На микропрепарате светлоклеточная аденокарцинома представлена трубчато-кистозными, сосочковыми или солидными структурами в различных комбинациях. Для неё характерно наличие многогранных светлых, гвоздеподобных, крупных уплощённых и содержащих муцин клеток.
  5. Темноклеточная. При этом виде наблюдается следующая гистологическая картина: мелкие и средние кубические клетки с тёмными полиморфными ядрами и скудной цитоплазмой образуют плотную железистоподобную структуру. Прогноз зависит от дифференцировки опухоли, но обычно данный вид отличается быстрым ростом.
  6. Папиллярная или сосочковая. Выявление при гистологическом исследовании характерных сосочковых структур среди неоднородной массы опухоли, говорит о том, что это папиллярная аденокарцинома. Часто наличие сосочков ассоциируют с формой листа папоротника. Такой вид опухоли неплохо поддаётся своевременно начатому лечению.
  7. Фолликулярная. На микропрепарате фолликулярная аденокарцинома отличается наличием характерных структурных единиц — фолликулов, заполненных коллоидом. Чем меньше фолликулы по размеру и количеству, тем злокачественнее образование. Данная опухоль, как правило, склонна к гематогенному метастазированию.
  8. Серозная. Специалистами серозная аденокарцинома признана, как очень агрессивный тип опухоли. Она представлена разветвлёнными полиморфными структурами, а также неоднородными клетками.
  9. Инвазивная. Инвазивная аденокарцинома отличается быстрым прорастанием в окружающие ткани и органы. Клетки новообразования попадают в кровеносные и лимфатические сосуды, распространяясь по организму.
  10. Тубулярная. Под микроскопом тубулярная аденокарцинома просматривается в виде тубулярных структур (в форме трубок, цилиндров, кубиков), размещённых в фиброзной строме. Прогноз также, как при остальных морфологических разновидностях, зависит от степени дифференцировки опухоли.

Виды аденокарциномы по органу поражения

Гипофиз

В гипофизе железистый рак развивается редко — 0,2% всех новообразований этого органа. Эта патология весьма опасна, характеризуется молниеносным тяжёлым течением. Чаще онкологический процесс развивается из аденомы передней доли гипофиза, проявляется гормональными нарушениями вследствие повышенной выработки гормонов (адренокортикотропина, соматотропина, пролактина, тиреотропина, гонадотропина). В зависимости от того, какие именно гормоны выделяются, будет зависеть клиническая картина болезни. Вне зависимости от формы рака начальным проявлением опухоли является цефалгия различной локализации и интенсивности. Болевой синдром может сопровождаться головокружениями, зрительными нарушениями, парестезиями, симптомами общей интоксикации. Диагностика основана на томографии, ангиографии, а также на определении уровня гормонов в крови. На начальных стадиях образование может себя никак не проявлять, а при поздних стадиях прогноз становится крайне неблагоприятным. Лечение возможно хирургическим путём, либо с помощью современных лучевых методик (гамма-нож, кибер-нож).

Желудок

Желчный пузырь, желчевыводящие пути

Аденокарцинома желчного пузыря и желчевыводящих путей почти в 90% случаев возникает на фоне желчнокаменной болезни. Опухоль данной локализации часто прорастает в печёночную ткань и даёт метастазы. Симптомы злокачественного процесса часто маскируются под клиническую картину других заболеваний билиарной системы, что затрудняет раннее выявление заболевания. Для диагностики используют весь спектр исследований (лабораторные анализы, УЗИ, КТ, ЭРХПГ, диагностическая лапароскопия) Лечение преимущественно оперативное, также возможно применение химиотерапии и лучевого метода.

Кожа

Аденокарцинома относится к редко встречающемуся виду рака кожи. Это образование развивается из сальных или потовых желез. Как правило, растёт медленно, редко достигает больших размеров (более 8 см.). Диагностика основана на получении гистологического материала. Лечение стандартное, как при другом типе рака кожи (оперативные методы или облучение).

Легкие

Матка

Мейбомиевая железа

Аденокарцинома этой железы встречается крайне редко (1% всех опухолей век). Если образование вовремя не удалить, оно будет разрастаться, повреждая хрящевую структуру века, прорастая в рядом расположенные ткани, метастазируя в отдалённые органы. На начальных этапах развития опухоль нередко принимают за халязион (хроническое воспаление края века). Если операция невозможна, допустима химиотерапия или лучевой способ.

Молочная железа

Мочевой пузырь

Среди эпителиальных опухолей мочевого пузыря наиболее редкая — аденокарцинома (не более 4%). Чаще расположена на верхушке или по передней стенке пузыря. Основной симптом -гематурия, которая может сопровождаться болью, острой задержкой мочи, а также другими проявлениями болезни. Диагностика основана на классических лабораторных и функциональных методах обследований (цистоскопия, УЗИ, МРТ). Лечение комплексное.

Надпочечники

Патология считается эпизодической (1-2 случая на миллион населения). Клиническая картина зависит от того, какой участок поражён, в какой стадии находится процесс. По этой причине диагностика часто затруднена, и аденокарциному путают с другими патологиями. У пациента берут кровь на гормоны, делают УЗИ, КТ, МРТ, прочие обследования. Рак надпочечников лечится преимущественно гормональными препаратами, либо хирургическим путём.

Печень

По происхождению аденокарцинома печени бывает первичной и вторичной (метастатической природы). Вторая разновидность опухоли встречается гораздо чаще. Прогноз и врачебная тактика зависят от того, из какого органа она произошла. Аденокарцинома из ткани печени, как правило, имеет неблагоприятный прогноз. Клинически проявляется общей интоксикацией, болью, диспепсическими нарушениями. Иногда в правом подреберье пальпируется узел, либо диффузно увеличенная печень. Нередко проявляется обтурационная желтуха. У больного исследуют общие анализы крови и мочи, биохимию, сыворотку крови на содержание альфа-фетопротеина. Возможно использование таких методов, как: УЗИ внутренних органов брюшной полости, КТ, МРТ, ПЭТ, ангиография, биопсия органа. В последние годы успешно применяется трансплантация печени, а также оперативные методы лечения. Если их проведение невозможно, то делают регионарную химиотерапию (препарат вводят непосредственно в опухоль). Системная лекарственная терапия и лучевой метод малоэффективны.

Пищевод

В 70% случаев аденокарцинома пищевода возникает на фоне болезни Баррета. Это состояние характеризуется замещением плоского эпителия на цилиндрический, которого в норме не должно быть в пищеводе. Эта патология, как и аденокарцинома, возникает из-за гастроэзофагеального рефлюкса, когда содержимое желудка забрасывается в дистальные отделы пищеводной трубки. Злокачественная опухоль может долго себя никак не проявлять, а затем заявить о себе выраженной дисфагией. Человек сначала не может глотать твёрдую, а затем жидкую пищу, вплоть до полной афагии, из-за перекрытия опухолью пищеводного канала. Для диагностики большую информативность имеют ФЭГДС с биопсией и рентгенологическое исследование с контрастом. Оперативное лечение на поздних стадиях очень травматичное, в комплексе оно может дополняться химио- или радиотерапией.

Поджелудочная железа

Потовые железы

Учёные обнаружили 11 разновидностей злокачественных образований этого маленького органа. Аденокарцинома является первичным раком потовых желез, чаще поражает лицо и кожу век. Редко метастазирует, но отличается агрессивностью, склонностью к рецидивам. Биопсия опухоли не составляет труда и помогает при постановке диагноза. В лечении применяются криодеструкция, диатермокоагуляция, а также прочие хирургические методики.

Почки

Аденокарцинома почки берёт своё начало из эпителия почечных канальцев. Опухоль длительно может не давать симптоматики. К сожалению, часто запущенные процессы находят поздно при профилактических осмотрах (УЗИ). По гистологическому типу это может быть папиллярная или светлоклеточная аденокарцинома почки. Оба варианта при начальных стадиях хорошо поддаются радикальному лечению (операция). Опухоли почек неплохо реагируют на иммунотерапию интерферонами, а также некоторые таргетные препараты. Облучение и химиотерапия применяются лишь в качестве симптоматического лечения.

Предстательная железа (простата)

Сальная железа

Аденокарцинома (рак) сальной железы встречается редко, чаще наблюдается у пожилых пациентов. Атипичные клетки в большинстве случаев возникают на фоне невуса. Аденокарцинома данной локализации считается крайне коварным, опасным заболеванием. Если её не удаётся своевременно выявить и удалить, быстро приводит к трагичному финалу.

Слюнная железа

Аденокарцинома, происходящая из эпителия слюнной железы, как правило, отличается прогрессирующим местным ростом, способностью метатсазировать в региональные и отдалённые органы. Опухоль чаще поражает околоушную слюнную железу, может длительное время не иметь симптомов. Затем образование становится заметным, оно болезненное, неоднородное, плотное, малоподвижное при пальпации. Может развиться паралич мимических мышц, выраженный болевой синдром, а также другие серьёзные осложнения при прорастании опухолью окружающих структур (кости, нервы). Окончательно поставить диагноз позволяет биопсия опухоли. Лечебная тактика зависит от стадии процесса. Чаще применяют комбинацию — операция и лучевая терапия.

Тонкая кишка

В тонком кишечнике аденокарцинома выявляется довольно часто и около половины всех опухолей локализуются в двенадцатиперстной кишке. Нередко образование находят случайно при эндоскопическом исследовании. По мере роста опухоль заявляет о себе диспепсическими расстройствами (тошнота, рвота, запоры, боль в животе) и общими симптомами (потеря веса, слабость, апатия). Это может закончиться кишечной непроходимостью, кровотечением или формированием свища. Обнаружить рак тонкого кишечника непросто. Информативными методами являются: рентгенография пассажа бария и эндоскопические методики (ФГДС, колоноскопия, ирригоскопия.) Радикальным лечением небольших образований, при отсутствии метастазов, признан оперативный метод. При неоперабельных процессах или невозможности провести необходимый объём операции, накладывают анастомоз. Химиотерапия может быть дополнением к хирургическому пособию или применяться самостоятельно.

Толстый кишечник

Фатеров сосок

Большинство злокачественных образований фатерова сосочка представлены железистым раком. Часто первым признаком патологии является механическая желтуха, которая сопровождается болью, высокой температурой, увеличением печени и желчного пузыря. В диагностике помогают рентгенография, а также эндоскопический метод с прицельной биопсией. Объём оперативного вмешательства зависит от распространённости процесса.

Щитовидная железа

Аденокарцинома (папиллярная или фолликулярная) щитовидной железы встречается намного чаще других злокачественных опухолей органа. Папиллярный тип отличается относительно благоприятным течением. Обычно болезнь заявляет о себе появлением болезненного узла в ткани железы. Если опухоль вовремя не распознать, она будет расти, сдавливать окружающие структуры. Пациент ощущает затруднения при глотании и дыхании, чувство сдавления шеи, першение в горле. Возможно метастазирование в лимфоузлы и по всему организму. Фолликулярная аденокарцинома реже распространяется за пределы капсулы щитовидной железы. Установить диагноз помогает пункция узла под контролем УЗИ, радиоизотопная сцинтиграфия, ангиография, КТ. При своевременно выполненной радикальной операции (тиреоидэктомия), прогноз хороший.

Яички

Аденокарцинома яичек отличается чрезвычайно негативным прогнозом, диагностируется крайне редко. Как остальные онкологические процессы в яичках, любит давать ранние метастазы, но в отличие от типичных опухолей почти не поддаётся химиотерапии. Единственный шанс для пациентов — вовремя проведенная операция. К сожалению, часто железистый рак яичка диагностируют поздно (III и IV стадии).

Яичники

Симптомы аденокарциномы

Общие

К общим симптомам железистого рака относят те же признаки, что характерны для любого онкологического процесса.

Практически всегда наблюдают:

  • астенический синдром, проявляющийся слабостью, апатией, общей раздражительностью, головной болью, повышенной утомляемостью, нарушениями сна;
  • плохой аппетит или его отсутствие;
  • потерю веса;
  • немотивированное повышение или понижение температуры тела;
  • прогрессирующее общее недомогание;
  • анемию, повышение СОЭ.

При наличии злокачественного процесса организм человека испытывает постоянную интоксикацию, дискомфорт. В начале болезни пациент находится в состоянии физического и эмоционального напряжения, а затем наступает истощение.

Специфические

Специфические симптомы зависят от характеристик новообразования (локализация, стадия, гистологический тип) и состояния пациента (возраст, наличие хронических болезней, состоятельность иммунной системы). Всегда имеет место нарушение функций поражённого органа. Часто возникает боль и дискомфорт в зоне локализации аденокарциномы. Нередко первым признаком болезни являются изменённые увеличенные лимфатические узлы. При визуально доступных локализациях (щитовидная железа, слюнная железа, кожа) можно наблюдать саму опухоль. Преимущественно, аденокарцинома будет иметь неоднородную внутреннюю консистенцию и внешнее строение, её пальпация, скорее всего, будет болезненной. Так как это железистый рак, возможно выделение слизи клетками образования.

Диагностика

Диагностика аденокарциномы включает в себя стандартные шаги, которые правомерны для диагностирования любых злокачественных патологий.

Чтобы обнаружить железистый рак, необходимо:

  • Собрать подробный анамнез жизни пациента (наличие хронических соматических заболеваний, негативных привычек, профессиональных вредностей).
  • Получить достоверную информацию о болезни (что беспокоит, когда начались первые симптомы).
  • Провести полноценный физикальный осмотр (оценить состояние кожных покровов, видимых слизистых, произвести ректальное исследование простаты у мужчин и пальпацию молочных желез у женщин, аускультацию лёгких).
  • Оценить данные лабораторных исследований (общий анализ крови, мочи, биохимические показатели, гормоны).
  • Назначить необходимые инструментальные методы диагностики (УЗИ, рентген, КТ, МРТ, эндоскопические исследования).
  • Получить морфологический материал (пункция, открытая биопсия, трепанобиопсия).

Важно понимать, что окончательный диагноз онкологического заболевания ставится только на основании цитологического или гистологического заключения. К сожалению, не всегда получают морфологическое подтверждение или находят метастаз железистого рака, без обнаружения первичного очага. Тогда диагноз может быть выставлен на основании клинико-инструментальных данных. Бывают случаи, когда состояние пациента настолько тяжёлое, что мучить больного травматичными манипуляциями, чтобы получить клетки опухоли, не имеет смысла. Человеку в таком случае назначается симптоматическое лечение.

Стадии аденокарциномы

Стадируется аденокарцинома по классической системе TNM, где первый символ означает непосредственно опухоль, второй — региональные лимфоузлы, буква M — метастазы.

  • Символ T (tumor) — характеристика образования, где основным показателем является размер. Важно оценить расположение очага в органе и его взаимосвязь с окружающими структурами. При аденокарциноме определённых локализаций (молочная железа, кишечник и т.д.) наблюдается мультифокальный рост опухоли.
  • После оценки состояния региональных лимфоузлов, возле символа N (nodus) проставляется, соответствующая зоне поражения, цифра. При внутренних локализациях процесса, часто не представляется возможным оценить наличие очагов в лимфатических узлах, тогда первоначально, вместо численного значения, ставится буква «х».
  • Последний критерий говорит о том, есть метастазы аденокарциномы или нет. Соответственно, возле буквы М (metastasis) ставится цифра 1 — когда они имеются и 0 — если их нет.

Комплексная оценка этих трёх показателей даёт возможность выставить стадию заболевания. Для каждого конкретного органа стадии будут разные.

  1. Как правило, при I фазе процесса, образование имеет небольшие размеры (2-5 см) и не распространяется за пределы поражённого органа (области).
  2. Вторая стадия подразумевает большой объём новообразования и возможное поражение ближайших одного или нескольких лимфоузлов.
  3. При III стадии уже, как правило, вовлекаются в процесс несколько регионарных лимфоузлов или целых групп.
  4. А при IV фазе заболевания всегда имеют место метастатические отсевы в отдалённые органы и ткани.

Существует стадия in situ (с лат. — «на месте»), когда только начинается рост атипичных клеток. Именно грамотно выставленный диагноз позволяет выбрать правильную тактику лечения пациента.

Лечение аденокарциномы

Выбор метода лечения зависит от стадии процесса и общего состояния больного. Любое решение по поводу борьбы с опухолью принимается совместно пациентом и доктором. Важно следовать одному из главных законов врачевания — «Не навреди!».

Хирургическое лечение

Данный вид лечения, в большинстве случаев при I и II стадиях, признан радикальным. При запущенных процессах паллиативные операции помогают человеку продлить жизнь, улучшить её качество.

Современная медицина не стоит на месте. Ежегодно разрабатываются новые методики органосохраняющих операций. Использование высокотехнологичной аппаратуры, безопасных препаратов для наркоза позволяют выполнять такие объёмы оперативных вмешательств, которые раньше были недоступными.

Хирургическое лечение железистого рака

При аденокарциноме имеют место следующие виды хирургических пособий:

  • энуклеация опухоли;
  • резекция поражённого органа (вырезается часть органа вместе со злокачественным образованием);
  • расширенные операции с лимфодиссекцией и эктомией соседних структур;
  • удаление органа;
  • комбинированные вмешательства, когда хирург вынужден затрагивать соседние органы, в которые проросла опухоль;
  • сочетанные операции, при которых онкологическая операция совмещается с неонкологической, например, удаление аппендикса при раке кишечника;
  • паллиативные вмешательства — устранение основного массива опухоли или удаление отдельных метастазов, как подготовительный этап для последующего химиолучевого лечения или для улучшения качества жизни пациента;
  • симптоматические операции направлены на устранение, угрожающих жизни больного, симптомов (кровотечение, кишечная непроходимость и т.п.);
  • симультанные операции — одновременное удаление (радикальное или паллиативное) новообразований различных локализаций.

Важно понимать, что при любом виде вмешательства, должны соблюдаться основные принципы онкологической хирургии. Поэтому лечение пациентов с аденокарциномой рекомендовано проводить только в специализированных учреждениях.

Лучевая терапия

Опухоли из железистой ткани чувствительны к радиотерапии. Этот метод может применяться в сочетании с операцией и (или) химиотерапией, а также как самостоятельная методика. Облучение проводится амбулаторно одним или несколькими курсами.

Химиотерапия

Аденокарцинома тех или иных органов по разному реагирует на химиотерапию. В большинстве случаев этот метод малоэффективен, и применяется в сочетании с другими видами лечения. Например, процессы в почках вообще нечувствительны к химиопрепаратам. При других локализациях (щитовидная железа, тонкий кишечник, слюнная железа) химиотерапию используют при неоперабельных ситуациях, чтобы продлить жизнь пациенту.

Комбинированное лечение

Комбинированное лечение более эффективно, широко применяется в практике. Часто перед операцией и (или) после неё пациенту назначают химиопрепараты и (или) лучевую терапию. Лечебный режим составляется индивидуально для каждого конкретного больного. Учитываются все факторы:

  • характеристики опухоли,
  • наличие соматических патологий у пациента,
  • его согласие на лечение.

Важно понимать, что операция, облучение, химиотерапия сами по себе представляют угрозу для жизни и здоровья человека. Это тяжёлые, травматичные методы, с длинным списком ограничений и побочных эффектов. Тем не менее, комбинированный подход под контролем опытных врачей даёт хорошие результаты.

Инновационные способы лечения

Зарекомендовала себя и уже стала классическим способом лечения таргетная терапия. Она направлена на вмешательство в механизм действия конкретных целевых (таргетных) молекул, необходимых для канцерогенеза и жизнедеятельности новообразования. Таргетные препараты обладают высокой специфичностью и минимальным воздействием на здоровые клетки организма. Этот метод лечения, как правило, легко переносится пациентами, считается эффективным, так как стабилизирует злокачественный процесс. К сожалению, не всем больным показана данная терапия, а только тем, у кого есть специфические рецепторы к таргетным лекарствам.

При некоторых видах аденокарциномы успешно применяются следующие методики:

  • брахитерапия (прицельное облучение);
  • абляция (радиочастотная, лазерная и т.д.);
  • лечение стволовыми клетками;
  • вакцинация против раковых клеток;
  • использование анаэробных свойств бактерий;
  • воздействие очень низких или высоких температур;
  • применение ангиостатических средств;
  • генная терапия;
  • прочие методики.

Борьба со злокачественными заболеваниями — приоритетное направление в современной медицине и науке. Учёные всех развитых стран постоянно ищут новые средства для лечения рака.

Сколько проживет человек. Прогнозы

Прогноз при аденокарциноме зависит от различных факторов. Естественно, высокодифференцированная аденокарцинома, выявленная на ранних стадиях и радикально пролеченная, при любой локализации, подразумевает благоприятный прогноз.

Недифференцированная аденокарцинома, наоборот, всегда означает плохой сценарий развития болезни. Пациент может буквально «сгореть» за пару месяцев.

Учесть все аспекты, формирующие будущее онкобольного, сложно. Большая роль здесь отводится пациенту и его отношению к диагнозу и осознанию необходимости бороться с опухолью.

Многое зависит от лечения, которое было проведено. Допустим, аденокарцинома почки I или II стадии, которая была прооперирована с соблюдением всех стандартов онкологической хирургии, имеет очень благоприятный прогноз, заключающийся в полном выздоровлении пациента. Но, если та же опухоль подверглась неграмотному хирургическому вмешательству, практически однозначно будет рецидив, и появятся метастазы.

Дифференцированные аденокарциномы щитовидной железы тоже имеют хороший прогноз после радикальной операции. Однако, если в послеоперационном периоде больной не будет получать адекватную гормонозаместительную терапию, его качество жизни будет неудовлетворительным. Оценить перспективы развития болезни может только лечащий врач пациента.

Если брать средние показатели, то при I стадии аденокарциномы после радикального лечения достичь выздоровления можно в 90% случаев, при II стадии показатель снижается до 75%. При терминальной фазе процесса пятилетняя выживаемость не превышает 15% и отличается неудовлетворительным качеством жизни пациентов.

Профилактика

Профилактика аденокарциномы ничем не отличается от мероприятий при любом злокачественном процессе. Чтобы не пополнить списки онкологических больных, надо соблюдать принципы здорового образа жизни, следить за иммунитетом.

Вот несколько простых правил, которые помогут избежать развития рака:

  • избегать стрессов и сильных эмоциональных потрясений;
  • не рекомендованы чрезмерные физические нагрузки;
  • следить за весом;
  • спать 8 часов в сутки;
  • правильно и полноценно питаться;
  • больше бывать на свежем воздухе;
  • избегать контакта с канцерогенными веществами;
  • отказаться от вредных привычек;
  • вовремя лечить хронические заболевания;
  • ежегодно проходить комплексное медицинское обследование;
  • постоянно поддерживать адекватную работу иммунной системы (витамины, закаливание).

Если у человека были кровные родственники с диагнозом аденокарцинома, то это должно послужить поводом для более частого посещения врача. Ведь эта патология в ряде случаев имеет наследственную предрасположенность.

Аденокарцинома каждой конкретной локализации имеет свои индивидуальные особенности. Есть нюансы, разобраться в которых способен только врач-онколог. Каждый человек, подозревающий у себя наличие злокачественного процесса, должен немедленно обратиться за специализированной помощью. Самодиагностика и самолечение в этой ситуации неразумны и даже преступны по отношению к себе.

Ссылка на основную публикацию